右上４番感染根管治療Part1-③
こんにちは。
ハートフル歯科のドクターM
本山です。
治療の続きです。
３話完結の最終話ですね、、、
右上４番における根管治療も２根管の清掃・消毒ともに問題なく進んでいます。
この患者様は諸事情により２ヶ月程来院が途絶えてしまい、治療が中断していました。
お久しぶりに来院されましたが、痛みや腫れはないとのことでした。
良かったです。
根管の状態はgoodですね！
黄色丸印のパーフォレーション部も落ち着いています。
治療の終わりも見えてきました。
根管の状態も良いので、根管充填を行っていきます。
根管充填後のレントゲン写真です。
右上４番の根管充填まで終了しました。
２根管とも閉鎖根管のため、入るところまで根管充填材を入れました。
次は、パーフォレーション(偶発的穿孔)部にMTAセメントで封鎖していきます。
MTAセメント充填前です。
パーフォレーション部は出血も落ち着いており、充填可能な状態です。
MTAセメント充填後です。
しっかりと緊密に充填できましたね。
維持をとるために口蓋根上部までMTAセメントを充填しました。
術後レントゲン写真です。
レントゲン写真はちょっと分かりづらいですね・・・
すいません。
治療経過としては今のところ順調に進んでおります。
次回は、ファイバーコアによる支台築造とセラミックの被せ物の１Day Treatmentによる即日治療になります。
残存歯質が多いので、歯牙をある程度保存できるオクルーザルベニアのような形態が好ましいかと思われます。
もちろん、対合歯とのクリアランス状況にもよりますが、フルクラウンにしなくても大丈夫かなと考えています。
ファイバーコアによる支台築造、形成後です。
歯牙を残して縁上マージンにしてあります。
右上4番セラミッククラウンの光学印象です。
対合歯です。
噛み合わせ状態の確認です。
セラミッククラウンのデザイン後です。
ミリング(セラミックの削り出し)です。
セット後です。
きれいに入りましたね。良かったです！！
無事に治療終了となりました。
お疲れ様でした。
今後は経過観察を行っていきます。
さぁ、今日も一日頑張りましょう！
“すべては患者様の笑顔のために”
今後ともよろしくお願い致します。
本山 直樹
