こんにちは。

ハートフル歯科のドクターM

本山です。

 

今回は、、、

感染根管における治療症例です。

 

24才 女性

左上4番 感染根管治療

<主訴>

他院で根管治療を行った?治療途中??

突然、抜歯の宣告を受けたそうです。

不安になって当院を受診。

「何か理由などは聞いていますか?」

患者様にお聞きしたところ、、、

「よく分からなかったです。」

こういう話、実は珍しくありません。

患者様に説明が十分でない可能性は

多分にあるのではと思ってしまいます。

患者様とのコミュニケーションは

とても大事ですよね。

私もできるだけ患者様に寄り添うように

心がけていますが、

ひとりよがりになっていないかと思うこともあります。

相性などもありますから、

合う合わないといったことも

お互い人間なのであると思います。

担当医制ではない当院のメリットが

このような場合は生かされるわけです(笑)

ということで、少し話がそれましたが、、、

それでは早速診ていきましょう!

<現病歴>

痛みや腫れなどはそこまで感じないそうです。

・歯髄の診査

冷水痛(-)、温熱痛(-)、電気診(-)

・根尖部歯周組織の診査

打診(±)、根尖部圧痛(±)

プロービングdepth(2mm)

<診断名>
・歯髄の状態(Pulpal):
Previously treated
(既根管治療歯)
・根尖歯周組織の状態(Apical):
Symptomatic apical periodontitis
(症候性根尖性歯周炎)

<治療方針>
根管治療

<術前レントゲン写真>

患歯の左上4番は根管充填まで終わっているのかな?

<術前口腔内写真>

仮封材が見えます。

この画像ですと見えづらいですが、

歯肉の腫脹やsinus tractはありませんでした。

仮封材を外すと、むし歯でボソボソしていますね、、、

P根(口蓋根)のみ根管充填材が入っているのかな?

B根(頬側根)はどうしたのかな??

それにしても何か詰まっているのか、汚れているなぁ〜。

そんな感じを最初に受けました。

今回はここまでになります♪( ´θ`)

お疲れ様でした。

今日も一日頑張りましょう!

 

“すべては患者様の笑顔のために”

 

今後ともよろしくお願い致します。

 

本山 直樹

医療法人社団徹心会ハートフル歯科