根管治療の基礎執筆：根管治療（歯内療法）担当 本山
三鷹ハートフル総合歯科グループで根管治療（歯内療法）を担当している本山です。
「神経を取ると歯が死ぬ」と聞いて、不安に思った方もいるかもしれません。神経を取った歯は、本当に「死んだ歯」なのでしょうか。
今回は、その本当の意味をお話しします。
この記事でわかること
- ●神経を取った歯で変わること・変わらないこと
- ●神経を取った歯が割れやすいと言われる本当の理由
- ●神経を取った歯を長持ちさせるためにできること
01神経を取っても歯は使える
神経を取った歯は、歯の内側からの栄養や感覚がなくなります。この意味で「死んだ歯（失活歯）」と呼ばれます。
ただし、歯を支える根の周りの組織は生きているため、歯として噛む役割は果たせます。
根管治療で細菌を減らし、しっかり封鎖すれば、長く使い続けることができます。
02神経のある歯との違い
神経を取った歯も、適切に治療・封鎖すれば歯として使い続けられます。神経を取った歯は、虫歯が再び進んでも痛みを感じにくくなります。気づいたときには大きく進んでいることもあるため、定期的な確認が大切です。
また、時間とともに歯の色が暗くなることがあります。
これは歯の内側の変化によるもので、被せ物で色を整えたり、状態によっては歯の内側から白くしたりする方法もあります。
03割れやすい本当の理由
「神経を取ると歯がもろくなる」と言われますが、大きな理由は、虫歯や治療で歯の壁が薄くなっていることです。
残っている歯の量が少ないほど、強い力で割れやすくなります。
注意
根まで割れてしまうと、歯を残すのが難しくなることがあります。
そのため、根管治療ではできるだけ歯を削りすぎないこと、そして治療後は早めに被せ物で歯の壁を覆って守ることが大切です。
04長持ちさせるためにできること
痛みのサインが出にくい歯だからこそ、定期的な確認が大切です。05よくあるご質問
Q神経を取った歯は黒くなりますか？
A時間とともに歯の色が暗くなることがあります。被せ物で色を整えるほか、状態によっては歯の内側から白くする方法もあります。
Q神経を取った歯は何年もちますか？
A根の中の細菌の状態、被せ物の精度、噛み合わせや清掃の状態によって変わります。定期的な確認で、トラブルを早めに見つけることが大切です。
この記事のまとめ
- ✓神経を取った歯も、根の周りの組織は生きていて噛む役割を果たせる
- ✓痛みを感じにくくなるため、虫歯の再発に気づきにくい
- ✓割れやすさの主な原因は、歯の壁が薄くなること
PRECISION ROOT CANAL
無菌化根管治療で、私が大切にしていること
神経を取った歯を長持ちさせるには、根の中に細菌を残さないこと、そして上からしっかり封鎖することが欠かせません。
私はラバーダムで唾液を遮断し、マイクロスコープで確認しながら清掃し、根管充填の前には細菌培養検査で細菌が確認されないことを確かめます。
歯をできるだけ削りすぎないことも大切にしています。
減らす
マイクロスコープとCTで、根の中の細菌を取り残さない
入れない
ラバーダムで唾液を遮断し、細菌を持ち込まない
CONSULTATION
神経を取った歯を、長く使うために
根の中の細菌を残さず、上からしっかり封鎖することが歯の寿命を左右します。当院の無菌化根管治療の内容と費用をご覧ください。
無菌化根管治療を詳しく見る ›自由診療（保険適用外）について
本記事で触れている精密根管治療・VPT・セラミックの被せ物・根管治療セカンドオピニオンは自由診療です。
精密根管治療（自費）
1根管
100,000円（税別）根管の数に応じてかかります
セラミックの被せ物
100,000円（税別）症例により110,000〜120,000円（税別）
ご予約・お問い合わせ根管治療ナビ内の
予約ページから受け付けています。 治療期間・回数
歯の状態や根管の数によって異なります。検査のうえ、目安をお伝えします。
主なリスク・副作用- 治療後に痛みや腫れが出ることがあります。
- 歯の状態によっては症状が改善せず、再治療・外科的な処置・抜歯が必要になることがあります。
- VPTでは、神経を保てず根管治療に移行することがあります。
- 歯の根に割れがある場合など、治療を行っても歯を残せないことがあります。
※初回の相談・診査は保険診療で行います（保険の自己負担分がかかります）。
ABOUT THE AUTHOR
この記事を書いた人
本山 直樹
三鷹ハートフル総合歯科グループ
根管治療（歯内療法）担当
「一本の歯を残すために、根の中の細菌と向き合っています。」
2004年 神奈川歯科大学歯学部 卒業
日本大学松戸歯学部 歯内療法学講座 研究生
所属：日本歯内療法学会／日本臨床歯科CADCAM学会
※本記事は一般的な情報をお伝えするものです。実際の診断・治療方針は、検査結果と歯の状態によって異なります。
