根管治療の基礎執筆：根管治療（歯内療法）担当 本山
三鷹ハートフル総合歯科グループで根管治療（歯内療法）を担当している本山です。
根管治療の終盤に行う「根の中を詰める処置」を、根管充填（こんかんじゅうてん）と呼びます。今回は、この処置が何のためにあるのかをお話しします。
この記事でわかること
- ●根管充填の目的
- ●隙間のある充填が問題になる理由
- ●根管充填の前に確かめておくべきこと
01根管充填の目的
根管充填の目的は、清掃・消毒した根管を緻密に埋めて、細菌が入り込んだり増えたりする隙間をなくすことです。
根の先から体の組織へ細菌が出ていくのを防ぐ役割もあります。
根管充填には、ゴムに似た性質の材料と、隙間を埋めるための封止材を組み合わせて使うのが一般的です。
根の形や状態によって、使う材料や詰め方を選びます。
02隙間があると何が起こるか
根管充填の精度は、根の先の病気の治りやすさに関わります。隙間が残ると、そこに残った細菌が増えたり、上から入り込んだ細菌の通り道になったりします。
その結果、根の先の病気が治らない、あるいは再発する原因になります。
また、根の先まで届かずに短く詰まっている場合や、逆に根の先から大きくはみ出している場合も、治りにくさにつながることがあります。
適切な長さで詰めることも大切です。
03詰める前に確かめること
どれだけ緻密に詰めても、根の中に細菌が残ったまま封鎖すれば、病気は治りません。根管充填は「細菌が十分に減ったこと」を確かめてから行う処置です。
「確かめてから詰める」ことが、根管充填の前提です。POINT
根管充填は、根の中の治療の仕上げであると同時に、その後の被せ物まで続く封鎖の始まりです。
根管充填が終わったら、できるだけ早く土台と被せ物で上から封鎖することが、治療の結果を守ることにつながります。
04よくあるご質問
Q根管充填の後に痛みが出ることはありますか？
A治療の刺激で、数日ほど噛んだときに痛むことがあります。多くは時間とともに落ち着きますが、強い痛みや腫れがある場合はご連絡ください。
Q根管充填が終わったら、もう通院しなくていいですか？
Aこのあと土台と被せ物で上から封鎖する必要があります。被せ物が入るまでが根管治療です。
この記事のまとめ
- ✓根管充填は、根管の隙間をなくして細菌の居場所をなくす処置
- ✓隙間が残ると、病気が治らない・再発する原因になる
- ✓細菌が減ったことを確かめてから詰めることが大切
PRECISION ROOT CANAL
無菌化根管治療で、私が大切にしていること
私は、根管充填の前に細菌培養検査を行い、根の中に細菌が確認されないことを確かめてから封鎖します。
充填はラバーダムのもとで行い、マイクロスコープで根管の入口まで隙間がないことを確認します。
状態に応じてバイオセラミックス系の材料を選び、上からの封鎖まで一貫して考えています。
減らす
マイクロスコープとCTで、根の中の細菌を取り残さない
入れない
ラバーダムで唾液を遮断し、細菌を持ち込まない
CONSULTATION
細菌がいないことを確かめてから、封鎖する
当院の無菌化根管治療では、根管充填の前に細菌培養検査を行います。治療の流れと費用をまとめたページをご覧ください。
無菌化根管治療を詳しく見る ›自由診療（保険適用外）について
本記事で触れている精密根管治療・VPT・セラミックの被せ物・根管治療セカンドオピニオンは自由診療です。
精密根管治療（自費）
1根管
100,000円（税別）根管の数に応じてかかります
セラミックの被せ物
100,000円（税別）症例により110,000〜120,000円（税別）
ご予約・お問い合わせ根管治療ナビ内の
予約ページから受け付けています。 治療期間・回数
歯の状態や根管の数によって異なります。検査のうえ、目安をお伝えします。
主なリスク・副作用- 治療後に痛みや腫れが出ることがあります。
- 歯の状態によっては症状が改善せず、再治療・外科的な処置・抜歯が必要になることがあります。
- VPTでは、神経を保てず根管治療に移行することがあります。
- 歯の根に割れがある場合など、治療を行っても歯を残せないことがあります。
※初回の相談・診査は保険診療で行います（保険の自己負担分がかかります）。
ABOUT THE AUTHOR
この記事を書いた人
本山 直樹
三鷹ハートフル総合歯科グループ
根管治療（歯内療法）担当
「一本の歯を残すために、根の中の細菌と向き合っています。」
2004年 神奈川歯科大学歯学部 卒業
日本大学松戸歯学部 歯内療法学講座 研究生
所属：日本歯内療法学会／日本臨床歯科CADCAM学会
※本記事は一般的な情報をお伝えするものです。実際の診断・治療方針は、検査結果と歯の状態によって異なります。
