被せ物・土台との関係執筆：根管治療（歯内療法）担当 本山
三鷹ハートフル総合歯科グループで根管治療（歯内療法）を担当している本山です。
根管治療が終わって痛みがなくなると、「もう治った」と感じて通院を中断してしまう方がいらっしゃいます。
でも実は、根管治療は被せ物が入るまでが一つの治療です。
この記事でわかること
- ●根管治療の後に仮の蓋のままにするリスク
- ●被せ物を早く入れたほうがいい3つの理由
- ●仮の期間を短くする当院の取り組み
01理由1 細菌の再侵入を防ぐため
根管治療では、根の中の細菌を減らし、根の中を緻密に詰めて封鎖します。
しかし、その上が仮の蓋のままだと、時間とともにすり減ったり隙間ができたりして、唾液が少しずつ入り込みます。
せっかく治療した根の中が、再び感染してしまうことがあります。
仮の蓋の隙間から唾液が入ると、治療した根の中が再び感染することがあります。02理由2 歯が割れるのを防ぐため
根管治療が必要になる歯は、虫歯や治療によって歯の壁が薄くなっていることが多く、強い力がかかると割れやすい状態です。
特に奥歯は噛む力が大きく、仮の状態で噛み続けると、根まで割れてしまうことがあります。
注意
根まで割れてしまうと、歯を残すのが難しくなることがあります。
03理由3 噛み合わせと歯並びを保つため
仮の状態が長く続くと、噛む相手の歯が伸びてきたり、隣の歯が傾いてきたりすることがあります。
こうなると、後から被せ物を入れるときに調整が難しくなります。
04仮の期間を短く：ワンデートリートメント
当院では、院内の技工士と連携し、1日でセラミックの被せ物の製作から装着まで行う「ワンデートリートメント」に対応しています（歯の状態によって適応できない場合があります）。
院内技工士との連携により、適応の場合は1日で被せ物の装着まで行えます。被せ物は、ただ入れればよいものではありません。歯との間に隙間や段差があると、そこから細菌が入り込みます。
精度の高い被せ物で、根管治療の結果を守ることが大切です。
05よくあるご質問
Q仮の蓋が取れてしまったらどうすればいいですか？
Aそのままにせず、できるだけ早くご連絡ください。根の中に唾液が入り続けると再感染のリスクが高まります。取れた側で硬いものを噛まないようにしてください。
Qワンデートリートメントは誰でも受けられますか？
A歯の状態や噛み合わせ、被せ物の種類によって適応できない場合があります。検査のうえでご案内します。
この記事のまとめ
- ✓仮の蓋のままでは、唾液とともに細菌が再び入り込む
- ✓治療後の歯は割れやすく、早めに被せ物で守る必要がある
- ✓仮の期間を短くすることが、根管治療の結果を守る
PRECISION ROOT CANAL
無菌化根管治療で、私が大切にしていること
無菌化根管治療で根の中の細菌を減らせても、上からの封鎖が甘ければ再び細菌が入ります。
私は、根管充填の後すぐに隙間のない土台で封鎖し、精度の高い被せ物で仕上げるところまでを一つの治療と考えています。
根の中と上の封鎖、どちらが欠けても歯は守れません。
減らす
マイクロスコープとCTで、根の中の細菌を取り残さない
入れない
ラバーダムで唾液を遮断し、細菌を持ち込まない
CONSULTATION
根の中から被せ物まで、細菌を入れない
当院の無菌化根管治療は、根の中の処置から上の封鎖までを一貫して考えています。治療の流れと費用はこちらのページでご確認いただけます。
無菌化根管治療を詳しく見る ›自由診療（保険適用外）について
本記事で触れている精密根管治療・VPT・セラミックの被せ物・根管治療セカンドオピニオンは自由診療です。
精密根管治療（自費）
1根管
100,000円（税別）根管の数に応じてかかります
セラミックの被せ物
100,000円（税別）症例により110,000〜120,000円（税別）
ご予約・お問い合わせ根管治療ナビ内の
予約ページから受け付けています。 治療期間・回数
歯の状態や根管の数によって異なります。検査のうえ、目安をお伝えします。
主なリスク・副作用- 治療後に痛みや腫れが出ることがあります。
- 歯の状態によっては症状が改善せず、再治療・外科的な処置・抜歯が必要になることがあります。
- VPTでは、神経を保てず根管治療に移行することがあります。
- 歯の根に割れがある場合など、治療を行っても歯を残せないことがあります。
※初回の相談・診査は保険診療で行います（保険の自己負担分がかかります）。
ABOUT THE AUTHOR
この記事を書いた人
本山 直樹
三鷹ハートフル総合歯科グループ
根管治療（歯内療法）担当
「一本の歯を残すために、根の中の細菌と向き合っています。」
2004年 神奈川歯科大学歯学部 卒業
日本大学松戸歯学部 歯内療法学講座 研究生
所属：日本歯内療法学会／日本臨床歯科CADCAM学会
※本記事は一般的な情報をお伝えするものです。実際の診断・治療方針は、検査結果と歯の状態によって異なります。
