右上6番感染根管治療-1根管に根の病気の原因がある場合②-
こんにちは。
ハートフル歯科のドクターM
本山です。
前回からのブログの続きです。
前回はファイバーコアを除去している途中で
ブログが終わってしまいましたね。
すいません、、、
まだ、根管治療が始まってないですよねww
それでは始めていきましょう！
ファイバーコアを除去したところです。
結構、大変でした。
まだ、ガッタパーチャ見えてこないの？
そんなことを思いながら、ひたすら掘り進めましたww
方向を間違えてしまうと、パーフォレーション(偶発的穿孔)を起こしてしまいます。
マイクロスコープがないと、かなり難しいと思います。
“見える”ことは非常に大事ですよね。
今回のミッションは、、、
MB根(近心頬側根)の治療です。
早速、ガッタパーチャを除去していきます。
ニッケルチタンファイルを使用します。
ファイルにガッタパーチャが巻き取られているのが分かります。
少しずつ除去していきます。
やはり、根管壁や根尖付近によく残っていますね。
だいぶキレイに除去できてきました。
MB根管をしっかりと清掃・消毒しながら
sinus tractの消失を確認していきます。
2回目の根管治療です。
3%次亜塩素酸ナトリウムで根管洗浄を数回行いました。
洗浄液のお風呂にゆっくりと漬かってもらいますwww
水酸化カルシウムを根管に貼薬しました。
3回目の根管治療です。
sinus tract(膿の袋)がき、き、消えない。
うーん、診断を間違えてしまったかな、、、
もう一度初心に戻ってみましょう！
DB根(遠心頬側根)のガッタパーチャも除去することにしました。
術後レントゲン写真です。
4回目の根管治療です。
sinus tract消失しましたー！！
MB根、根尖部異常なし。
但し、根尖は開いている感じはあります。
しかし、異常出血はなく落ち着いていました。
水酸化カルシウムを貼薬しました。
次回、再度確認して異常なければ根管充填予定になります。
５回目の根管治療です。
経過良好です(*’▽’)
MB根異常なし
DB根異常なし
根管充填後です。
今後の経過観察が重要になりますね！
この患者様は以前に当院でセラミック治療を行っており、
保証期間もあるため、次回被せ物をやり直す予定です。
お疲れ様でした。
今日も一日頑張りましょう！
“すべては患者様の笑顔のために”
今後ともよろしくお願い致します。
本山 直樹
