左上４番感染根管治療-他院で抜歯と言われたら-①
こんにちは。
ハートフル歯科のドクターM
本山です。
今回は、感染根管における治療症例です。
２４才 女性
左上４番 感染根管治療
＜主訴＞
他院で根管治療を行った？治療途中？？
突然、抜歯の宣告を受けたそうです。
不安になって当院を受診。
「何か理由などは聞いていますか？」
患者様にお聞きしたところ、
「よく分からなかったです。」
こういう話、実は珍しくありません。
患者様に説明が十分でない可能性は多分にあるのではと思ってしまいます。
患者様とのコミュニケーションはとても大事ですよね。
私もできるだけ患者様に寄り添うように心がけていますが、
ひとりよがりになっていないかと思うこともあります。
相性などもありますから、合う合わないといったこともお互い人間なのであると思います。
担当医制ではない当院のメリットがこのような場合は生かされるわけです(笑)
ということで、少し話がそれましたが、それでは早速診ていきましょう！
<現病歴>
痛みや腫れなどはそこまで感じない。
・歯髄の診査
冷水痛(-)、温熱痛(-)、電気診(-)
・根尖部歯周組織の診査
打診(±)、根尖部圧痛(±)
プロービングdepth(2mm)
<診断名>
・歯髄の状態(Pulpal):
Previously treated
(既根管治療歯)
・根尖歯周組織の状態(Apical):
Symptomatic apical periodontitis
(症候性根尖性歯周炎)
<治療方針>
根管治療
＜術前レントゲン写真＞
患歯の左上４番は根管充填まで終わっているのかな？
＜術前口腔内写真＞
仮封材が見えます。
この画像ですと見えづらいですが、歯肉の腫脹やsinus tractはありませんでした。
仮封材を外すと、むし歯でボソボソしていますね、、、
P根(口蓋根)のみ根管充填材が入っているのかな？
B根(頬側根)はどうしたのかな？？
それにしても何か詰まっているのか、汚れているなぁ〜。
そんな感じを最初に受けました。
今回はここまでになります♪( ´θ｀)
お疲れ様でした。
今日も一日頑張りましょう！
“すべては患者様の笑顔のために”
今後ともよろしくお願い致します。
本山 直樹
